Sujet du post :     Remplacement Valve Aortique Bicuspide

Bonjour,

Bien que totalement asymptomatique, mon cardiologue m'a diagnostiqué une Bicuspidie avec un rétrécissement aortique calcifié de stade sévère nécessitant une intervention chirurgicale à plus ou moins court terme.

J'ai 51ans, chef d'entreprise, une vie très active et la voie d'une chirurgie thoracique lourde m'est encore difficile à "accepter" (Tout vient de s'enchainer en 1 semaine !).

Je cherche à comprendre et évaluer les enjeux du challenge qui m'attend, notamment au sujet des conséquences de l'opération.


1- La Bicuspidie est elle systématiquement disqualifiante pour le procédé chirurgical TAVI ?

2- Une chirurgie "mini-invasive" (mini sternotomie) est-elle possible ?

3- L'arbitrage valve biologique c/ valve mécanique est-il encore d'actualité au vu des progrès technologiques de la première et des lourdes contraintes du traitement anti-coagulant pour la seconde ?

4- Dans l'hypothèse du choix d'une valve biologique, la ré-opération nécessaire d'ici 15/20 ans pourrait-elle se faire par le TAVI ?


Merci d'avance pour le retour de vos expériences et vos conseils.

Cordialement,

Stéphane



Modifié 2 fois. Dernière modification le 06/02/20 15:43 par vsc.

Bonjour Stéphane
Je suis exactement dans la même situation que vous à 54 ans. Et je me pose les mêmes questions ...Je lis beaucoup d articles et essaie de trouver des infos récentes sur les TAVI et comme vous j aimerai avoir des temoignages. Valves bicuspide également!
J ai pu avoir des témoignages par 2 personnes sous valves mécaniques et oui beaucoup de contraintes et bruit de la valve (en tous les premiers temps)...
Et bien sur operation coeur ouvert.
J espère que nous aurons des réponses a votre post.
Solidairement
Cathy

Bonjour Cathy, Bonjour Stéphane
un témoignage pour vous rassurer j espere

à 51 ans, apres constat "souffle au cœur " bruyant, diagnostic valve aortique rétrécie, calcifiée et fuyante ( bicuspide découverte à l'ouverture,) : opération et pose valve bio sans armature (Medtronic) avec l objectif que sa remplaçante 15-20 ans plus tard sera installée par cathétérisme.
9 ans plus tard, fuite constatée lors d'une écho annuelle ; vu à la re ouverture, un des leaflets commençait à se déchirer d'où seconde opération et pose d une autre valve bio mais avec armature (Star Edwards).

Pas de probleme de recupération après l opération.
ces opérations sont tres bien maitrisées.

3 ans plus tard : pas de problème _ vie toute à fait normale.

Le choix bio/mécanique : ne pas prendre d'anticoagulants à vie et ne pas se préoccuper de prise de sang 12 x par an. et pas de bruit


soyez rassurés surtout.

Bien à Vous
Al1

Bonjour Al1, merci d avoir pris le temps de répondre



Modifié 3 fois. Dernière modification le 10/04/20 09:04 par Cathy.C.

Bonjour Al1 merci pour votre réponse. De mon coté rdv mardi pro le 14/04 avec les anesthésistes et hospi le 20, période d'angoisse avec la situation actuelle du Covid !
votre message est rassurant car vous menez un rythme de vie normal, et pour le sport pas de gêne?
Pour moi ça sera valve biologique pour remplacer la bicuspide découverte à 54 ans et calcifiée.
Avez vous fait de la rééducation en centre à la suite des interventions?
Le centre dans lequel je devais aller est fermé à cause du Covid, et je me pose des questions par rapport à un retour maison après l'hospi, avec une rééducation plus tard?
Merci pour votre réponse.
prenez soin de vous. Cathy

Bonjour Cathy,
j'espère que votre opération s'est bien passée.
je dois également me faire opérer début aout et dois choisir entre la valve méca / bio (j'ai 48 ans:)
quel a été le facteur déclenchant qui vous a fait choisir la valve bio ?
Bon WE
Dominique



Modifié 1 fois. Dernière modification le 12/07/20 12:31 par domh.

Bonjour,
J'ai rencontré, lundi 25 octobre, le Pr Leprince à l'institut de cardiologie de la Pitié-Salpêtrière pour une consultation concernant l'anévrisme de l'aorte ascendante (dilatation à 51/52 mm) associé à une bicuspidie aortique.
Le Pr Leprince est le chef de service, "LE grand spécialiste" de renommée internationale, et néanmoins très accueillant, délicat, à l'écoute.... Il a pris la décision d'une intervention chirurgicale, laquelle est programmée le 25 novembre (ça va vite).
Son choix se porte sur une prothèse biologique; je ne me souviens plus pourquoi ce choix plutôt qu'une prothèse mécanique (qui dure bien plus longtemps) et ce malgré mon âge (53 ans) puisqu'il semblerait que généralement la prothèse biologique soit prescrite pour les personnes à partir de 65/70 ans. Et on va aussi me poser en plus un pacemaker.

On m'a prévenu que cette opération était assez lourde mais bien "maîtrisée" (surtout dans ce service), je suis confiant mais avec quelques inquiétudes évidemment. On m'indique 8/10 jours d'hospitalisation, puis 4 à 6 semaines de rééducation dans un centre spé@#$%&é (je choisis l'ambulatoire); au total un arrêt de 2,5 à 3 mois avec la convalescence.
Pour la partie de l'intervention chirurgicale et la question du choix de la prothèse aortique, j'ai posé mes questions par mail aujourd'hui au Pr Leprince (j'ai eu trop d'informations lors de ma consultation, tout s'est enchaîné, j'ai même vu l'anesthésiste).

Vous qui avez été opéré.e (comme Cathy par exemple), pourriez-vous me dire : combien de temps environ doit-on garder la ceinture thoracique? Parait-il que la douleur au sternum est assez conséquente, vous confirmez? Pensez-vous que je puisse demander un arrêt jusqu'à mi mars (je fais un travail stressant et physique)?

Vous remerciant,
Merci
Patrice ("Zitou")

Bonjour je m appelle maxime j ai 29 ans et il a 3 ans on m’a découvert que j avais un problème de cœur pourtant je fait bcp de sport suite à un mini avc on na découvre que la valve aortique avait un problème donc j ai était suivi en Belgique met avec le Covid tout met rendez-vous on était annulé et donc j ai finalement était vu en septembre 2022 et là on ma dit la la valve et trop dilaté il faut opérer de se jour la mon moral a pris un coup j ai un peur j ai bcp réfléchir et j ai était dans un autre hôpital où la c est le meilleur chirurgien de Belgique il a tout expliqué il ma dit si tu le fait pas tu va avoir un anévrisme donc j ai pas un le choix on na fixer une date qui était prévu le 5 janvier 2033 et pour finir on ma opéré le 6 janvier 2033 à l hôpital st Luc Bruxelles tout c est bien passer après avoir fait un malaise de retour à hôpital met rien de grave c est des crise de Titani après tout les examain passer car on ma opéré a cœur ouvert