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Pour Jipef, Quand c'est un cardiologue rytmologue qui procède à l'implantation du pacemaker, il fait procéder à des contrôles du bon fonctionnement avant de recoudre la peau (900 étaient qualifiés pour cette chirurgie sur 4000 cardiologues il y a une douzaine d'années en France), mais quand c'est un chirurgien qui n'est pas cardiologue rythmologue (mon cas en 1992) il fapar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Jipef, Désolé de constater que la règle de bonne pratique médicale, n'ai pas été appliquée dans votre cas. Depuis de très nombreuses années, ce point a été traité dans des revues médicales de rythmologie, et il serait intéressant de savoir combien de poses à droite sur un droitier fait ce chirurgien et combien à gauche par an (la voie d'abord côté gauche est plus complexe et l&par Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Geai, C'est bien entendu évident qu'avant de pratiquer un sport, une activité professionnelle, une activité physique à son domicile (travaux de jardin, etc.), après la pose d'un pacemaker ou défibrillateur (ou autre DMIA comme un neurostimulateur par exemple), il faut que le spécialiste qui nous suit (ici cardiologue rythmologue) et le généraliste qui suivent le patient, ppar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Jipef et Flore-Anne, Une petite précision, ce n'est pas que les sondes prennent du temps pour se positionner, mais plus exactement que leur ancrage soit devenu solide (certains modèles de sonde ont des extrêmités poreuses afin d'être colonisées par les cellules humaines ( le courant passe mieux dans chaque interface électrode/coeur). A moins d'un système veineux qui obligepar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Flore-Anne, Pas de panique : les installations des professionnels sont censés être en conformité avec les normes électriques, les appareils électriques le sont aussi, et les contrôles électriques sont plus fréquents qu'aux domiciles privés. De toute façon, votre pacemaker stimulant en permanence, il n'observe pas les signaux émanant du coeur, et est donc nettement moins propicepar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Flore Anne, Moi aussi je ne pensais pas à ce risque, le courant prenant normalement le chemin le moins résistif, il aurait été utile que soit précisé si le nageur se trouvait à proximité du plot de lumière défaillant au moment des 3 déclenchements du défibrillateur, de même quelle était la valeur théorique de la protection différentielle du tableau électrique où était raccordé cette piscpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour, Une publication médicale de juillet 2014 fait état de 3 chocs électriques d'un défibrillateur cardiaque implanté sur un homme quand il était dans sa piscine. L'exploitation des enregistrements présents dans son défibrillateur a permis de montrer la présence d'un signal parasite élevé à la fréquence de 60 hertzs, qui entraînait le déclenchement des chocs. Un électricien apar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Geai, Je crois que le fabricant a eu l'autorisation que débutent les implantations réelles, pour un certains nombre d'imlantations, tant ce type de stimulateur était prometteur, les patients volontaires étant avertis de la nouveauté et de l'absence de recul, mais des cardiologues après la présentation à Cardiostim avaient posé leurs interrogations quand à l'explantatipar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Je relaye partiellement l'information importante relative aux stimulateurs NanostimTM et leur cathéter d’insertion, modèle S1DLCP, diffusée le 29 juillet 2014 par la Société Saint Jude Medical, et mise à disposition in extenso par l'Ansm sur son site web en date du 11 juillet 2014. Je crois que l'on peut qualifier ces informations d'extrêmement importantes ; toute pepar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour JPM, Puisque vous dites que les pulsations prises au niveau de la carotide sont corrélées à la valeur affichée sur le cardiofréquencemètre, c'est plutôt côté DAI qu'il faut chercher une explication que seul peut vous apporter votre cardiologue rythmologue, ou le fabricant de votre DAI. Est-ce qu'il a des capteurs physiologiques (capteur piezzo électrique sensible aux vibrapar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour NANA84, Vous êtes tout à fait dans votre droit, et pour votre sécurité, de vouloir vous faire contrôler sans tarder quand vous percevez une anomalie. J'ai déjà expliqué qu'avec mon premier pacemaker qu'il avait fallu programmer en monopolaire à cause du mauvais vieillissement de l'isolant des sondes (marque SOMEDIS années 90), je percevais parfois (couché) des sautillpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Agnès, Je vous souhaite en plus d'un maintien d'une bonne santé, un plein succès à vos examens de licence, et qu'il y ai encore de nombreuses dizaines d'anniversaires à vous fêter. Bien cordialement à vous, Jean Claudepar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour à tous, Je signale l'excellent point fait sur les stimulateurs cardiaques sans sonde, dont l'application sur l'homme a débuté dans plusieurs pays, dont la France. Les modèles de ce type de pacemaker cardiaque, actuellement disponibles, sont assez limités, ils ne couvrent pas tous les besoins spécifiques à chaque pathologie. De plus la phase d'applications réelles entrpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Fabien, Merci, oui votre témoignage est fort utile , mais la démarche idéale serait : que la mention soit portée d'origine sur le petit livret utilisateur de votre DAI ( établi par le fabricant SORIN dans votre cas ) et remis par le Centre d'implantation. En l'absence de mention sur ce livret , la démarche normale idéale est d'obtenir la réponse écrite du fabricant Spar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Bambou, J'allais mettre cette info sur le forum et le même lien, mais vous m'avez devancé. J'ai un paragraphe sur cette bioprothèse dans mon livre dédié la sécurité des porteurs de DMIA. Je dois d'ailleurs contacter la société Carmat pour savoir, en l'absence de l'existence d'une norme spécifique à ce système, quels critères ont été retenus pour la sécpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Mickael, Je crois qu'à l'heure actuelle, il y a des confusions sur le nom des différents types de DMIA : après les stimulateurs sont arrivés les défibrillateurs cardiaques qui ont eux aussi beaucoup évolué et ont ensuite été créés les CRT (déclinés en CRT-P et CRT-D, mais il semble bien que des personnes parlent de leur défibrillateur alors qu'elles sont appareillées dpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour à tous, Je signale la parution d'un point information très complet en date du 4 décembre 2013 établi par l'ANSM, sur l'importante problématique de la mauvaise tenue dans le temps de l'isolant de certaines sondes de défibrillation RIATA (diamètre 8 French) et RIATA ST (diamètre 7 French) avec isolant en silicone. De nombreux posts ont déjà évoqué ce problèmes sur notrpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Bérénice, Comme l'a dit geais, en général, la fonction stimulation devrait entrer en jeu avant que vous ayez le malaise. Mais seul le cardiologue rtyhmologue peut vous préciser quand et comment votre défibrillateur (DAI) réagit. Je crois qu'il ne faut jamais tarder à consulter votre spécialiste quand ces événements se produisent : en effet, l'enregistrement des événementspar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Monsieur Gérard g., Ce n'est pas sur un forum, fut-il le notre, que vous trouverez les explications que vous attendez, mais bien auprès de l'équipe médicale qui vous suit. A défaut de solution, vous pourriez tenter un deuxième avis dans un centre de cardiologie électrophysiologie renommé. Si le bon diagnostic a été fait, avant de choisir le type de DMIA qui convient le mieux àpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Monsieur G.G Je partage tout à fait l'avis de Geai : dans un tel cas (difficile semble-t-il) c'est bien un cardiologue rythmologue expérimenté qui peut le mieux rechercher les réglages qui feraient disparaître le phénomène que vous subissait, tout en préservant une détection et une stimulation sures. C'est compréhensible de vouloir obtenir un deuxième avis dans un autrepar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Monsnieur G.G. Désolé, je supprime ma réponse, faite par erreur, apprropriée à un autre caspar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour ad91, Mon expérience durant quelques années : petits sautillements musculaires en surface au niveau du raccordement des câblages de sondes au pacemaker, perceptibles uniquement en position allongée. Mon cardiologue à qui j'avançais une petite fuite de courant au niveau de la connexion, bien que septique, avait du se rendre à l'évidence lorsque durant le test à l'aimant jepar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Kiki 65, Je rappelle que beaucoup de fabricants d'appareils mentionnent "déconseillé ou interdit aux porteurs de dispositifs médical : pacemaker, défibrillateurs. C'est parce qu'ils n'ont pas la possibilité de faire des études médicales (trop coûteuses, et sans cesse à refaire pour les nouveaux appareils et nouveaux pacemakers...). Par contre ils pourraient se dopar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir JPM, Vote témoignage est précieux, d'autant plus qu'il me semble être le premier du genre. Comme vous devez le savoir la relation de cause à effet n'est pas formellement établie, mai il est légitime que la probabilité d'interférence vous semble forte. Cependant l'exploitation de la mémorisation de l'ecg et d'anomalies (passage en mode interférence, etc.par Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Charlette, Les pacemakers (avec leurs sondes) compatibles d'examen IRM sont un grand progrès pour toute personne appareillée qui pourra ainsi être orientée si besoin vers un examen de type IRM. Progrès qui date de quelques années à peine. Quant au mini pacemaker sans sonde et intracardiaque, il arrive juste sur le marché (11 implantations aux USA), attendons l'avis des spécialpar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour, Non cette intervention d'échange n'est pas du tout douloureuse, et vous n'aurez pas le problème qu'un homme peut avoir ensuite : quand les poils repoussent sur le torse et que l'on a encore le pansement ça peut tirailler dur (mais pas grave du tout). Pour éviter au mieux le risque d'hématome, le chirurgien m'avait fait des points très serrés et très rapar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Flore-A nne, Si vous évoquez les télécommunications par fibre optique, étant donné qu'il s'agit d'un signal lumineux codé selon la variation de l'intensité, d'informations (texte, image, vidéo), cette technologie ne présente aucun risque pour les personnes appareillées d'un pacemaker ou autre implant médical actif. Même un connecteur approché du thorax au nipar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonsoir Flore-Anne, Pour une question d'esthétique, dans le cas d'une femme, le pacemaker est placé différemment que pour un homme, plus enfouie, les mouvements du bras de ce côté là doivent moins ou pas du tout entraîner un déplacement du boitier dans sa loge. De toute façon, le test est facile à faire au moins pour un homme où généralement le pacemaker est placé presque à à fleur depar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Christian, Pour une personne appareillée d'un pacemaker (ou autre dispositif médical implantable actif), les recommandations pour pratiquer du sport en minimisant les risques au mieux, appellent une réponse complète, qui prendrait trop de place sur notre forum. J'ai consacré un chapitre important sur ce thème dans un livre entièrement dédié à la sécurité de cette catégorie depar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
Bonjour Jasmine, Le lien que j'ai indiqué permet de prendre connaissance du point fait par le fabricant. Pour un enfant, il me semble que ce dispositif ne doit pas pouvoir être employé, du fait que le diamètre de la veine utilisée pour introduire ce pacemaker tubulaire est encore faible, et la petite dimension du coeur également. De toute façon, il faut attendre ou parvenir à trouver le rappar Jean Claude SALLES - Cardiopathies Congenitales et Cardiologie
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