Sujet du post :     Pacemakers, Défibrillateurs : points CARDIOSTIM 2014

Bonjour à tous,

Chaque rapport (volumineux) du congrés annuel Cardiostim amène son lot d’informations précieuses, pour le monde médical de la cardiologie rythmologie. Y figurent de nombreux points sur les stratégies de traitement et d’intervention, l’emploi des dispositifs médicaux implantables actifs (DMIA) novateurs, les retours d’expérience, etc. L’excellent site spé@#$%&é « The Heart.org - Mescape France » rapporte des points forts de chaque CARDIOSTIM.
C’est à partir de son contenu, que je signale trois excellents articles relatifs au récent congrés de 2014; ces textes sont extrêmement instructifs et utiles pour les patients, qui ont pourtant peu de chance d’en découvrir la teneur. Il est en effet possible de prendre connaissance des recommandations extrêmement importantes pour sa sécurité. La qualité du centre prévu pour l’intervention : volume d’actes par an, possession et disponibilité quasi immédiate des moyens indispensables et des équipes chirurgicales spé@#$%&ées.
Dans ce texte référent, il est dit « Le taux de réussite élevé pour une série de l’Université de l’Alberta, portant sur 118 extractions au laser, compte 5 perforations (3,6%), mais aucun décès ni séquelle neurologique : le temps moyen d’instauration d’un bypass cardiopulmonaire n’était que de 6+3,6 minutes » ; j’avais lu il y a une douzaine d’années qu’il fallait intervenir dans les 4 heures, ce que m’avait confirmé mon cardiologue qui me proposait d’extraire mes sondes le moment venu dans un petit hôpital de proximité, et en cas de complication de me faire transférer sur l’Hôpital de cardiologie situé à 60 km (solution à rejeter absolument !). Retenons que l’intervention citée, dans les 6 minutes +/- 3, a été couronné de 100 % de succès : c’est la règle de bonne pratique médicale d’aujourd’hui !

- Extraction de sonde de PM/DAI : pas de place pour l’improvisation. (Dr Pascal Defaye)
http://www.medscape.fr/voirarticle/3600753?nlid=67003_2541
A lire absolument, et en retenir les critères indispensables pour notre meilleure sécurité.

- Télésurveillance en rythmologie : « on est encore dans un bénévolat total » (Dr Arnaud Lazarus)
http://www.medscape.fr/voirarticle/3600731?nlid=67003_2541
Cet article souligne notamment la plus grande préservation de la vie de certaines catégories des patients qui en bénéficient grâce à la surveillance à distance qu’assurent les rythmologues de ces patients (en France l’assurance maladie tarde à prendre en charge le coût de cette télésurveillance malgré un retour sur investissement à en attendre).

- Pacemaker sans sonde chez l’homme : en route vers le marquage CE ? (Dr Philippe Ritter)
http://www.medscape.fr/voirarticle/3600709?nlid=67003_2541
Ce texte fait le point sur cette nouvelle technologie et ses limites (noter que l’extraction n’est pas envisageable : en cas de fin d’autonomie ou dysfonctionnement, un autre pacemaker de ce type sera posé).
Je souligne pour chacun des porteurs de DMIA , l’importance de connaître ces trois textes.
Contrairement à ce que je croyais l'accès direct aux textes, à partir des liens indiqués, n'est possible qu'après s'être inscrit sur ce site médical (j'y suis en tant que documentaliste), et c'est gratuit mais quand on est inscrit on reçoit beaucoup d'informations qui ne nous sont pas utiles à tous.
Bonne lecture, salutations cordiales,
Jean Claude SALLES



Modifié 2 fois. Dernière modification le 10/10/14 19:16 par Jean Claude SALLES.